如今，我国是人口老龄化速度最快的国家之一，随着老年人口的逐渐增加，由增龄引起的老年性疾病发病率也明显上升。近年来在社会对老年健康科学知识的大力宣传普及下，老年人的健康素养和健康水平已有了明显的提高。而老年男性作为老年人群体中的特定人群，其特有的一些疾病同样严重危害着患者的生活质量及身心健康，却容易被人们所忽视，比如男性更年期以及前列腺增生。
男性更年期
男性更年期在医学上叫做迟发性性腺功能减退症，是指男性睾酮水平在青春期达到高峰后逐渐下降，并由此引起的一系列生理变化及临床症状，最终导致生活质量下降。俗话说：“男人四十一枝花”，即指40岁左右的男人身强力壮，处于人生和事业巅峰，同时从生理机能角度看，也可以认为40岁是男人一个由盛转衰的节点。男性40岁之后，体内睾酮水平会随着年龄增长而下降，而睾酮作用广泛，生殖、泌尿、皮肤、骨骼、肌肉、造血、心血管及神经系统等组织系统均受其影响。睾酮水平下降不仅会引发神经过敏、健忘、焦虑、急躁、抑郁等精神心理疾病，更是某些基础疾病的预兆。
男性更年期患者往往有以下几个方面表现：
1)性功能障碍：性冷淡、性欲减弱、勃起功能下降甚至消失等；
2)体能下降：易疲劳乏力，难从事重体力劳动，甚者不能自主；
3)精神心理障碍：精神不佳，注意不集中，健忘；情绪低落、淡漠，烦躁、焦虑甚则惊恐，睡眠障碍、失眠以及抑郁症状等；
4)血管舒缩症状：潮热、多汗及面红，还可见心慌气短、胸闷及血压波动等；
5)其他症状：向心性肥胖、腰背疼痛、四肢关节疼痛；骨质疏松易骨折；还可见乳房发育等。
这些症状的出现让患者生活质量大受影响，同时由于有些症状难以与人言道，让患者身心俱疲，严重危害老年男性的身心健康。因此，当老年男性出现以上表现时一定要引起重视，必要时应寻求专业医生的帮助，以期通过药物治疗，同时辅以心理调节、合理营养、体育锻炼等综合方法来改善患者身心健康，提高生活质量。
前列腺增生
前列腺增生也是一个严重影响老年男性身心健康的疾病。其表现主要为下尿路症状，可见尿频尿急、尿无力、尿等待、尿线变细、尿后滴沥、夜尿增多，甚至出现尿失禁，肉眼可见血尿和尿潴留等。
前列腺增生的发病与年龄密切相关。一般认为男性在45岁以后前列腺均会有不同程度的增生，50岁以后则开始出现临床症状，随着年龄的增长，症状也会愈发严重。尿频尿急严重影响老年男性的生活质量，尿等待尿无力更是让患者感觉自尊受损；严重者出现尿失禁憋不住尿，甚至会让很多患者崩溃；还有夜尿增多影响睡眠质量，晚上睡眠浅，白天犯迷糊，久而久之生活质量呈断崖式下降，严重影响患者身心健康。
因此，老年男性每年定期体检检查前列腺尤为必要，然后遵循“观察、药物、微创、手术”的治疗原则。没有症状时定期复查即可；出现症状或者前列腺体积持续增大则需在医师指导下药物治疗；当药物不能解决或者由于药物副作用不能服药时可以微创治疗；而最终如果反复尿潴留必要时需手术治疗。同时配合心理调节、合理营养、体育锻炼等综合方法能大大改善患者症状，提高生活质量。
老人是每个人都会经历的阶段，关爱老人其实也是在关爱未来的我们。而老人同样也分男女，性别相关健康问题在人们的老年阶段往往更容易被忽视。因此，一定不要忘记关心老年男性是否正因为性腺功能减退或者排尿问题而困扰，关心他作为男性的尊严与身心健康。最后，愿所有的老男人们仍然能够雄风振振。
作者简介：
毛鹏鸣，医师，中医世家，医学硕士，毕业于北京中医药大学中医临床七年制（本硕连读）专业，师从国家级名老中医李海松教授。
擅治疾病：致力于生殖方向，精通男女生殖健康、自然受孕、IUI及IVF全过程，尤为擅长夫妻孕前指导、生育咨询、以及中医药治疗男性不育症，同时也擅长男性勃起功能障碍、早泄、前列腺炎、前列腺增生症、男性更年期综合征等男科常见疾病的中西医治疗。
出诊时间：男科门诊 周一、二、五、六全天
地点：北京市通州区翠屏西路116号（通州院区）
（作者：毛鹏鸣 审核：王彬 李文杰 审阅：龚燕冰）
