安徽读者董女士问：前几天我进行TCT+HPV联合检测，这是宫颈癌筛查的第一步。由于结果有些不理想，所以医生建议我“做阴道镜进一步明确诊断”。请问什么是阴道镜? 做这个检查时需要注意哪些问题呢?
天津医科大学朱宪彝纪念医院妇产科主任医师侯志敏、住院医师张瑞雪解答：阴道镜是双目体外放大镜式光学窥镜，其能直接观察阴道和子宫颈处的血管形态和上皮结构，发现与癌相关的病变，对可疑部分进行定位活检，以提高宫颈病变的确诊率。同时它也可以用于外阴、会阴体及肛周皮肤相应病变的观察。一般来说，以下情况需要做阴道镜：宫颈细胞学检查(TCT检查)异常合并高危型HPV感染;不明原因的下生殖道出血;性伴侣生殖器官确诊湿疣或上皮内瘤变或癌;宫颈或阴道上皮内病变治疗后随访;阴道有赘生物、结节，但性质不明确等情况。患者在检查前不需要禁食、剃除阴毛等，但要注意以下几点：1.术前72小时禁性生活，术前48小时禁止阴道冲洗及用药，以免药物黏附于阴道和宫颈表面，影响检查结果，术前24小时禁妇科检查等阴道操作;2.检查时间一般在月经干净3~7天后进行;3.分泌物检查，对阳性者应先对症治疗。如果患者在阴道镜检查时取了活检，需要在检查后两周内禁止性生活及盆浴;另外，如果患者活检时在阴道放置了纱布条，要记得按时取出。
