#清风计划##三高#近年来，高血压、冠心病、脑卒中作为常见的心脑血管疾病，严重威胁着人类的健康，也是我国居民致死致残的首要原因。高血压、高血糖、高血脂被统称为“三高”，加上高尿酸血症合成为“四高”。那“五高”你知道吗？
在这里我们先说下同型半胱氨酸。好多人体检时候看到化验单有一项不起眼的条目叫同型半胱氨酸，不知道是什么意思，我给大家科普一下。
同型半胱氨酸是什么？有什么危害？同型半胱氨酸是人类日常饮食中的蛋白质在体内转化、代谢过程中产生的一种中间产物。只有在叶酸、B族维生素辅助下才能代谢。血中同型半胱氨酸水平升高，就会造成血管损伤，就会出现冠状动脉疾病、脑卒中、外周动脉疾病。有研究显示，血浆同型半胱氨酸的升高，可使人群心脑血管疾病的发生率和病死率增加。同型半胱氨酸每升高5umol/l，缺血性心脏病风险增加33%，脑卒中风险增加59%，而同型半胱氨酸每降低3umol/l，缺血性心脏病的风险降低18%，脑卒中降低24%。所以同型半胱氨酸又叫“五高”。
既然同型半胱氨酸这么重要，我们应当怎么做呢？我们在日常身体检查时，建议加用同型半胱氨酸的监测。高同型半胱氨酸血症可分为轻、中、重度三个级别，15μmol/L至30μmol/L（含30μmol/L）为轻度，30μmol/L至100μmol/L（含100μmol/L）为中度，大于100μmol/L为重度。一般来说，大于50 μmol/L可能和遗传有关，可能需要进一步筛查基因。
怎么干预才能降低HCY的水平呢？包括生活方式的干预和药物干预。首先，生活方式的干预：
1.合理营养摄入：普通人群（非妊娠、非哺乳期）应通过食用蔬菜、水果、豆类、肉类、鱼类、加工过的强化谷物满足每日摄入量，叶酸（400ug/d）、维生素B6（1.7mg/d）维生素B12（2.4ug/d）。
绿叶蔬菜、水果、坚果、蛋、豆类、酵母及动物肝脏、肾脏中富含叶酸，瘦肉、花生、糙米、绿叶蔬菜、香蕉等食物中富含维生素B6，肉类、动物内脏、鱼、禽、蛋、贝类中富含维生素B12。原则讲，应适当多吃绿叶蔬菜、水果、动物肝脏和肾脏等，少吃红肉、白肉、豆类等，具体说，
（1）每天应摄入500克蔬菜、200克水果，尤其要多吃绿叶菜；
（2）严格控制肉类摄入，不吃肥肉，少吃含饱和脂肪的红肉（每周最多吃400g瘦肉），多吃鱼（每周至少3次），多吃富含 欧米伽-3脂肪的食物（如亚麻籽油、多脂鱼，或鱼油补充剂），每周吃5次豆类，每次约50克；每周吃1至2次动物肝脏、肾脏，每次约25至50克。
（3）多吃糙米、全麦食物等粗粮，限制精制碳水化合物（如精米、精面），拒绝糖，吃血糖生成指数低的食物。
2、调整生活方式：
（1）每周至少5次有氧运动（如快走、慢跑），每次30~60分钟。为自己减压（如太极、瑜伽、冥想）（在自己力所能及的情况下）。
（2）少吃盐（每日不超6克）、少喝咖啡、少茶，拒绝喝含糖饮料、拒绝油炸食品等。
（3）应戒烟限酒，吸烟可能与维生素B6和叶酸的分解代谢增强有关。
3、积极治疗合并疾病。
4、调整影响同型半胱氨酸代谢的药物，如利尿剂。
5、补充维生素B和叶酸。包括补充维生素b6，维生素b12和叶酸。#清风计划##三高#
