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“如何成为心理咨询师”精彩问答(如何成为一名专业的心理咨询师)

放大字体  缩小字体 发布日期:2022-08-05 10:06:04    作者:life    浏览次数:5089    评论:0
导读

知乎正在举办《成为心理咨询师》的“知乎圆桌”沙龙,目前圆桌沙龙还在继续,距离结束还有3天。圆桌沙龙内容对于新手咨询师和希望成为咨询师的童鞋很有帮助,本人都认真看过了,摘取一些我觉得很有启发的问答供大家参考。 提问:心理咨询在多大程度上有流


知乎正在举办《成为心理咨询师》的“知乎圆桌”沙龙,目前圆桌沙龙还在继续,距离结束还有3天。圆桌沙龙内容对于新手咨询师和希望成为咨询师的童鞋很有帮助,本人都认真看过了,摘取一些我觉得很有启发的问答供大家参考。

提问:心理咨询在多大程度上有流派之分?

(Ps:为尊重提问者,对提问进行了一字不差的展示,其实本人觉得这个问题提得不是非常准确,理解应该就是问心理咨询的流派有哪些?)

回答:1. 方新——北京大学心理咨询与治疗中心主任

心理治疗三大流派(School)是指精神分析、认知行为疗法(CBT)、家庭治疗。人本主义被称为“第三浪潮”(Third Force)。既有成熟的理论框架、对心理病理的模型解释,也有成熟的治疗技术,才会被称为流派,仅仅是一个心理咨询或治疗的技术或者一种态度或者一种认识,不能被称作流派。

在德国,心理治疗师要取得执照,是分流派的,比如精神分析取向的心理治疗师,行为治疗取向的治疗师(在德国称为行为治疗而不是认知行为治疗),家庭治疗取向的心理治疗师。这一点可能和美国的情况不太一样。取得不同取向的执照,负责颁发证书的行业协会在申请者所要求完成的培训课程种类、时长、个人体验、督导等诸方面都有明确的规定。取得某一种流派的执照,并不意味着其它流派的培训一点儿都不参加,也必须做一定了解,我认识的治疗师就有同时持有行为治疗师和家庭治疗师两个执照的。

国内的情况。赫赫有名的中德班为中国心理治疗事业培养了大量人才,1997-1999年举办的中德班一期被誉为心理治疗届的黄埔军校。其主办方为德国注册的非盈利机构“德中心理治疗研究院”(GCAP,German Chinese Academy of Psychotherapy)。业内人士耳熟能详的心理治疗专家们,很多都来自中德班一期,比如:德中心理治疗研究院的最早的九位中方理事:

精神分析取向的肖泽萍教授、施琪嘉教授、曾奇峰教授

行为治疗取向有北京大学的钱铭怡教授、华西医院的杨彦春教授、北京大学方新

家庭治疗取向有赵旭东教授、陈向一教授和盛晓春教授

赵旭东教授是GCAP(“德中心理治疗研究院”)首任中方主席、施琪嘉教授担任GCAP现任中方主席。

GCAP早在1988年、1990年、1992年就曾经举办过三次独立的心理治疗培训班,当时重要的反馈是,心理治疗师应该参加连续的培训项目才更有效,于是才有了1997-1999年的中德班一期。德方从国外申请资助、邀请了二十多位德国乃至欧洲著名的三大流派心理治疗师来到中国,从全国选拔了100多位心理治疗师,分成三个组“精分组”、“行为催眠组”、“家庭治疗组”(系统是家庭治疗),进行了为期三年的系统培训。可以说该项目为中国培养了第一批优秀的心理治疗师,他们像种子一样在全国各地开花结果,普及心理健康知识,宣传心理治疗理念和技术。他们是国内第一批心理卫生领域的专家,他们对心理卫生相关领域的认识对很多行业协会、政府部门所制定的相关法律法规是有影响的。

我本人的对三大流派的看法:精神分析对理解来访者的能力、对共情能力的训练非常棒,而行为治疗对如何促进来访者改变有优势,而家庭治疗的系统观非常的智慧。

比较理想的是按照这个顺序来学习,精分-行为-家庭。

有些人只迷恋其中一种疗法、贬低其它疗法,是因为他们不了解其它疗法的魅力,或者受了某种暗示。其实,我想说:

治疗师和治疗师的差别远远大于流派和流派之间的差别!

治疗师和治疗师的差别远远大于流派和流派之间的差别!

治疗师和治疗师的差别远远大于流派和流派之间的差别!

重要的事情说三遍!!!要挑选好的心理治疗师开的培训课程!


回答:2. 卢思行——黄山心理协会会长

截止2016年,国际上心理学流派大概有450个,国内心理学的发展是一个“西学东渐”和“本土化整合”先后开展的过程。目前主流心理学共有4大分支:精神分析、认知行为、人本主义和家庭治疗,可以称为“四大主流”;每个分支下面有不同的领袖人物带队,各成一派。

除了四大流派,还有一些其他流派,比如意象对话、沟通TA、催眠,所以在国内的火热程度也不逊色。

目前国内心理学的整合之风正盛,四大流派已被整合为四个理解人的心理的四个面向: 驱力,自我功能,关系,自尊(自体)发展水平。

Ps: 对于流派问题,很多专家指出不应偏科,作为基础理论都应学习和了解。本人对此问题的看法是:条条大道通罗马!不要纠结于流派之争,而应该博采众长,可以从某一流派或理论切入,然后广泛涉猎,确定适合自己的心理咨询方法。


不是在此次圆桌沙龙,而是在知乎上的问答中,中山大学博士生熊希灵总结了心理学领域的分流派,摘取如下,供大家参考:

1、最早的流派是构造主义(Structuralism)威廉·冯特(Wilhelm Wundt,1832―1920)奠基,由其徒弟铁钦纳Titchener(1867~1927)发扬光大。(事实上冯特本人不算是建构主义者,只不过由于他创立了心理学第一个实验室,因此被认为是让心理学从哲学与生理学中独立出来的第一人,因而名气比铁钦纳大。其实就是构造主义在抱冯特大腿)。主要研究意识是由什么元素构成的,也就是试图把意识当成化学分子式来分解。

2、第二个有影响力的流派是机能主义(Functionalism):由美国心理学之父威廉·詹姆斯(William James,1842—1910)创立。这个流派与构造主义针锋相对,他们主张把意识看作流动的水,不可能一块块分割开来研究。重视意识的作用而非组成。

3、第三个有影响力的学派则是格式塔学派(德语:Gestalttheorie):由魏特海默(M.Wetheimer,1880~1943)、苛勒(W.kohler,1887~1967)和考夫卡(K.Koffka,1886~1941)三位德国心理学家在研究似动现象的基础上创立。格式塔学派的重要观点是:整体大于部分之和。主张对心理学的研究要从整体来看待,不可割裂各个元素。

4、1913年左右,就该到我们公众最为熟悉的学派出场了,精神分析学派(Psychoanalysis):创始人自然是弗洛伊德(Sigmund Freud,1856~1939)。其后贡献比较大的还有阿徳勒(Alfred Adler,1870-1937),荣格(Carl Gustav Jung,1875~1961)。这个学派的最大贡献无疑是对无意识(Unconsciousness)的发掘。而吸引公众眼球的地方无疑在于弗洛伊德的力比多(libido)概念,即性冲动是人们很多无意识行为的根源。这个学派最大的问题在于提出的理论太过大框架且缺乏重复可验证,能解释很多问题,却很难预言任何一个问题。所以被排斥于现代主流心理学之外。

5、其实在1900年左右出现,对心理学界影响最大,几乎统领了心理学近半个世纪的学派,当属行为主义(Behaviorism):由华生(Watson)创立,其名言:给我一打婴儿,我能让他们成为任何我想塑造的人物。行为主义对于后天培养的自信可见一斑。行为主义最早的主要观点是:要研究看得见的行为,不去研究不可捉摸的意识。

其后将行为主义真正发扬光大的人物有两个:(1)巴浦洛夫(Pavlov),虽然他并不是心理学家,但他发现经典条件反射的贡献是里程碑式的。(2)斯金纳(B.F.Skinner),通过鸽子啄食的模拟得出的操作性条件反射理论,为心理学在社会实际领域的应用拓开了渠道。我们如今的各种奖惩制度就有这套理论的贡献。

二战以后,阿尔伯特·班杜拉(Albert Bandura,1925—)等人没有办法再满足于旧的体系,提出了观察学习理论,行为矫正技术等大大推动了心理学新的发展。然而他们在当时被诟病为“不是纯粹的行为主义学家“。可见要突破一个旧的体系是需要多么大勇气。

班杜拉等人突破了旧的体系,成为了后来一个重要流派”认知心理学”的创始人之一。

6、我们现代公众也比较熟悉的另一个学派,在1960年左右出现,是人本主义(Humanism):由马斯洛(AbrahamH. Maslow)等人提出,代表人物还有罗格斯(CarlRogers)。人本主义学派重视人本身的主观能动性,认为人是可以主动追求幸福的,而不是被无意识或者环境强化影响所支配。这个学派最著名的理论公众很熟悉:马斯洛需求理论。将需求分成了7个层次。然而人本主义学派被诟病的地方与精神分析派差不多,也是得出的结论框架太大,缺乏重复可验证性。

7、二战之后,计算机信息科学的长足发展,催生了认知心理学(CognitivePsychology):代表人物有皮亚杰(Jean Piaget),西蒙(HebertSimon)等。这个学派的重要特点在于重视研究思考的精神过程,可以说重新回到了研究意识的层面。而计算机的发展,提供了一个重要的理论支撑:信息加工论。现代记忆的理论基本来源于此。

8、跟认知心理学一同起步的还有生物学派(BiologicPsychology):代表人物很多心理学界的人都恐怕闻所未闻,JamesOlds, Roger Sperry等等,主要研究人和动物行为的生物学基础。

9、1980年左右,心理学界又是一声雷鸣,进化学派(Evolutionary Psychology)吹响了号角:以David Buss, Martin Daly等人出版的一系列研究为标志,进化学派以自然选择和适应生存的视角,非常合理地解释了人类一系列行为的产生原因。然而后来人们发现,进化学派的理论同样是框架太大,看似什么问题都可以套上去解释,难以得到重复可验证。总体而言,这个学派启发性大于实际研究结论。

10、最后一个心理学派积极心理学(Positive Psychology):以Seligman和Csikzentmihalyi的2000年1月《积极心理学导论》为标志。

问:如何高效率地利用工作坊等培训,提升自己的咨询技能?回答:1. 简里里——简单心理创始人、心理咨询师

短程的工作坊本身是没办法提高咨询技能的,它的功能更在于加深对某个理论、或者某个框架、情绪的理解和体验。咨询师咨询技能的增长,只能在模拟练习、实习、和不断地和来访者工作、和督导讨论的过程中慢慢提高。甚至咨询师作为来访者,在被治疗中提高。需要日积月累,也需要很多人的帮助,一个咨询师才能扎实的成长。没啥捷径。

回答:2.方新——北京大学心理咨询与治疗中心主任

参加工作坊是成为优秀心理咨询师和心理治疗师的必经之路!

给大家讲个故事,鱼儿和乌龟的故事。

鱼儿和乌龟在海里快乐地玩耍,乌龟想上岸看一看,鱼儿不解地问:“这岸上有山,咱海里也有山;岸上有树,咱海里也有树;岸上有沙滩,咱海里也有沙滩,为何你还要上岸去看一看呢?”乌龟也不吱声,仍然穿上马甲上岸转了一圈重新回到大海。

鱼儿问:“这岸上爬山、爬树、沙滩上散步,和在大海里爬山、爬树、沙滩上散步,有何区别呢?”

您觉得乌龟应该如何回答,才能够让鱼儿明白,在岸上有一种叫做“大气压力”的东东,而没有水带来的浮力。乌龟能跟鱼儿说明白吗?

这个故事说明了体验的重要性,有的时候,我们是鱼儿,我们的配偶是乌龟;有的时候我们是乌龟,我们的领导是鱼儿;有的时候,我们的孩子是乌龟,我们是鱼儿;还有的时候,我们是鱼儿,我们的来访者是乌龟。

工作坊里,一般培训师会简单介绍理论模型、技术要点、操作流程、注意事项,然后会举几个自己治疗时对该技术的运用实例,然后会把学员分成小组做练习、角色扮演。

学员为了达到高效的学习效果,就一定要“穿上马甲上岸”!!!

最好拿自己生活中的小问题来做练习,体会心理治疗技术是如何在自己身上起作用的,体会咨询过程中有可能出现什么问题等等。比如行为治疗中的行为功能分析技术,学员最好真的拿自己一个反复出现、且又很难改变的某个行为(比如发脾气)来做分析,在“心理治疗师”的帮助下,也许你会真的发现,你绝不是在每个人面前都发脾气,你做了筛选你却没有意识到,你一定是在某些特定的人面前因为某些特定的主题才会发脾气,而这个“发脾气”一定有功能!这样的练习下来,你就会对自己发脾气的行为更加了解它的功能,也会明白“行为功能分析”这个技术是如何令你有所启发的,而这个过程当中有什么问题,也可以及时向培训老师提出。

提问:以「兼职」的方式积累心理咨询的行业经验可行吗,会碰上哪些问题?回答:简里里——简单心理创始人、心理咨询师

心理咨询师兼职化也是中国特色。从一个客观角度来说,打个不恰当比喻,这就好像在说:医生可以兼职化吗?如果有人去找一个兼职在当医生(比如专职会计兼职医生)的人给我们看身体疾病、做手术,我们肯定会说你疯了吧。所以你看,其实目前我国这个局面挺糟糕的。

因为目前的行业发展,大家几乎都需要从兼职开始做起。这些年也有很多人说自己想辞职来学习心理咨询,做心理咨询师,我也劝阻过无数的人,我说别辞职,你先学学看。可以兼职实习看看先。在中国心理咨询的混乱市场、无清晰发展路径的情况下,一个人没有确定的决心、没有坚持、没有足够的财力,太容易感到挫败。

这是客观条件所限。那我来说说会遇见什么问题:

·不能全时间投入。但其实心理咨询的学习和成长需要大量的时间和精力、以及在我国高校的学院训练尚不多的情况下,还需要付出大量的金钱。这会使得成长的时间漫长、及很难坚持;

·不能全然地以来访者的利益为先。因为有限制啊,你的执业时间有限制,你去见督导的频次有限制,你不一定能够为来访者找到转介的资源等等等等;

·使得大众对于心理咨询师的认识……很难严肃起来。大家觉得好像吃着鸡腿唱着歌都能够来做心理咨询师了。而以美国台湾为例,一个靠谱咨询师的培养,是需要7年左右的时间的。

不过这些都是我们共同在面对的问题。我见到很多心理咨询师从兼职转到全职的过程,还是很鼓舞人心的。

慢慢大众对于心理咨询的理解越多,行业越来越多规范,相信这个情况会慢慢变化。

无论从哪开始,好过没有开始嘛。

提问:心理咨询师的职业瓶颈可能有哪些?回答:徐凯文——北京大学临床心理学博士,精神科医师

个人经验,基于中国目前的国情和现状,在咨询师职业成长的不同阶段,会有不同的瓶颈。

初学阶段,新手咨询师的特点是依赖,依赖神奇的技术,依赖各种“大师”。会忙于参加各种咨询技术的培训,希望通过找到名师,“大师”使得自己尽快成为优秀的咨询师。这个阶段,“学习型人格障碍”比较高发。而发展的瓶颈在于参加了很多的商业化培训,投入了很多的经费,也和很多“大师”合了影,树立不少偶像,成为粉丝。似乎学习了很多技术,这些技术成为新手咨询师处理自己新生焦虑的抗焦虑药。但基本抗焦虑效果非常有限,甚至成为咨询的陷阱——新手咨询师往往在咨询中容易犯的错误是不重视咨询基本功,临床评估和会谈还没有过关就开始分析和催眠等,因此常见的错误是来访者情况还没有了解,就开始给建议,给建议是咨询师在处理自己的焦虑需要而非有效的干预。因此来访者脱落率非常高,很快出现自我怀疑和耗竭。熬不过这个阶段,就可能转行了。

在走出第一阶段后,咨询师开始积累自己的经验,对咨询有了自己的体验。这个阶段的特点是既依赖又想要独立。这个阶段开始从盲目学习和参加培训中走出来了,开始更加重视临床实践。但是因为目前国内专业的督导非常缺乏,因此很多咨询师都是自己在黑暗中摸索,盲目地接各种个案,处理自己没有经验不擅长的个案。也因为缺乏职业伦理意识,没有接受过系统的伦理培训,自觉不自觉的发生违反职业伦理的行为,被来访者抱怨和投诉。因此这个阶段的瓶颈是缺乏伦理训练和督导。在这个阶段,没有获得职业成就感和认同,反而遭遇了困难个案的压力和被来访者抱怨和投诉的压力,也可能就此停滞不前甚至放弃职业生涯。

第三个阶段,能够获得系统的在督导下的实习,获得督导或者同侪督导的帮助,咨询师在实践中和督导中不断积累临床经验。咨询师也获得同行的肯定,开始成为培训师。因为做培训比咨询更加容易,获得经济回报更大还可以赢得学生,粉丝的尊重甚至拥戴,成为“大师”,因而渐渐开始脱离临床工作。个人的议题开始凸显,在缺乏同行督导讨论和不断继续学习的情况下,进入另一个瓶颈——自恋。极端的情况,会否定贬低同行,从内心认为自己可以掌控一切,甚至歧视来访者:我们的客户。咨询中炫耀技巧多于用心关注和帮助来访者。甚至因此出现严重的伦理问题,例如和来访者发生亲密关系。极端情况,毁掉自己的职业生涯。

上述瓶颈是在不同阶段的主要特点,但并不机械按照时间和成长顺序,例如自恋的议题也可能在第一阶段就出现,一开始就出现严重伤害来访者的情况。

Ps: 更多提问和回答,大家可以上知乎浏览https://www.zhihu.com/roundtable/psychologicalconsultant

 
(文/life)
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