葉子口腔科普 今天
晓娟是一位8岁孩子的妈妈，最近因为孩子门牙迟迟不换而发愁。她带孩子看医生，医生检查发现孩子前面的门牙都已经蛀烂只有牙根了。
“难怪！都是小时候吃奶瓶害的”，医生说。
晓娟很困惑，只是吃奶瓶，为什么孩子的牙齿就开始变坏，最终变成了一口烂牙呢？
01什么是奶瓶龋？
奶瓶龋，也叫哺乳龋，是一种由婴儿睡眠时不断吸吮奶瓶而造成的龋齿。最常表现为门牙内侧面及邻面的大面积龋坏，随着时间的推移，会波及到尖牙，甚至后面的磨牙。
奶瓶龋的初期，症状不明显，主要是在门牙内侧根部的一条白垩色脱矿带。
随着龋蚀的发展，脱矿带的颜色越来越深，范围越来越大，环绕着牙齿，使牙齿的硬组织剥脱，最后变成圆锥状，甚至形成残根。
来感受一下奶瓶龋的变坏过程
原来的一口小白牙
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奶瓶龋慢慢开始滋生
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奶瓶龋越演越烈，变成如此
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由于乳牙的钙化程度低（俗称的“牙齿软”），因此，患龋后病情进展迅速，破坏面积广。
02是什么原因导致奶瓶龋呢？
1. 让孩子含着奶瓶睡觉。
孩子喝的配方奶粉，一般都是含糖的。当孩子含着配方奶粉的奶瓶睡着的时候，牙齿会被含糖的物质彻底包围，从而引起蛀牙。
2. 让孩子夜间喝奶。
孩子晚上睡觉的时候，由于口中的唾液分泌较少，唾液对牙齿的清洁作用就会降低，再加上让孩子夜间喝奶，牙齿没有得到清洁，无疑是雪上加霜。
3. 允许孩子含着奶瓶走路。
学步期的孩子，很喜欢边喝着奶，边在家里“闲逛”。但这样会让孩子的牙和奶长时间的接触，也是会影响孩子得蛀牙。
03没有奶瓶，如何帮助孩子安静入睡？
很多爸妈也意识到，孩子抱着奶瓶入睡会对牙齿不好。但是孩子对奶瓶会有依恋，特别是晚上，当孩子一哭一闹的时候就让爸妈没辙了，只能乖乖地顺从孩子，继续给他奶瓶。
但是，爸妈们，为了孩子的牙齿，咱们也需要坚持自己的原则啊！除了给孩子塞一个奶瓶，其实我们还可以：
- 选择孩子喜欢的“安全”毯、玩具熊、洋娃娃或最喜欢的玩具来陪伴他们睡觉（选择时要留意玩具是否安全）。
- 给孩子唱摇篮曲，放比较安静的音乐。
- 按摩孩子的背部来让他们放松。
- 给孩子读童话故事。
如何避免孩子得奶瓶龋？
- 要养成上床就不含奶瓶的习惯。
- 坚决不把装有配方奶粉、牛奶、果汁、糖水的奶瓶或饮料瓶放在宝宝床边。如果孩子一定要含着奶瓶才能入睡，可以在瓶里灌入清水。
- 不要让孩子含着奶瓶走路或玩耍。
- 吮吸是一个重要的面部肌肉发育的动作，所以不要过早给孩子断奶。但是，为了避免奶瓶龋，儿童牙医建议孩子约12个月大时让孩子戒掉奶瓶，改用杯子喝奶。
- 定期看牙医，并确保孩子每天摄入足够量的氟。
家长如何帮助孩子清洁牙齿？
给孩子做口腔清洁是非常重要的。新生儿的口腔护理最早应该从出生后的7-14天就开始。
不要以为没有牙就不需要口腔清洁。每次给孩子喂养后，牙菌斑和细菌就会开始在孩子的牙龈上聚集。
爸妈们需要给孩子一个良好的健康开始，宝宝睡前和每次进食后，将你干净的手指伸入孩子口中给孩子按摩牙龈，用干净柔软的湿布或纱布轻轻地擦拭他的牙龈，以去除细菌和牙菌斑。
这些清洁口腔的程序，也是为孩子第一颗乳牙萌出做好准备。等孩子乳牙长出后，需要使用普通的儿童牙刷和含氟牙膏给孩子“正式刷牙”了。
06如果得了奶瓶龋，可以治疗吗？
“乳牙蛀牙不需要治疗”——这已经是过时的观点。如果有人和你这样说，可以扭头和他说再见了。
无论是普通蛀牙，还是奶瓶龋，都是可以治疗的，也是需要进行治疗的。
比如这种类型的奶瓶龋：
或者是更严重的奶瓶龋：@儿童牙医嵘的作品
07奶瓶龋如果不治疗，会有什么可怕的后果？
乳牙坏了不治疗，就是少了一颗牙这么简单么？No,No,No!乳牙坏了不治疗，会带来这些后果：
- 乳牙会提前脱落。
- 孩子的发音出现问题。
- 以后萌出的恒牙会长歪。
恒牙异位萌出（by@儿童牙医朱涛）
4.因为没有及时治疗坏了的乳牙，会发生牙痛；
5.黑乎乎的坏乳牙严重影响了美观，孩子可能会因此不敢大笑了，对孩子的心灵造成了影响。
6.一颗坏牙搞坏一锅汤。
一颗坏牙不及时治疗，让口腔里面都充斥着蛀牙细菌。其他牙齿在这个蛀牙细菌大环境中，也会很容易得蛀牙。
……
看完了奶瓶龋的科普，真的是一身冷汗。原来很多看似不经意的行为，都有可能让孩子产生蛀牙。先不多说了，赶紧预防工作先做起~~~
☞家长帮宝宝刷牙的安全注意事项
☞如何帮助宝宝清洁牙齿？
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☞各个年龄段刷牙重点
图片 | 网络
参考资料 | 葉子口腔科普资料库
编审&排版 | 牙医麻麻Debbie
葉子口腔科普创始人•葉子张野
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