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研究显示,怀孕前和怀孕早期饮食质量差的女性罹患妊娠期糖尿病的风险增加。
来自加利福尼亚大学的Gina Milone博士在The Pregnancy Meeting上的报告中指出,现在倡议在怀孕期间进行生活方式干预,以限制妊娠期体重增加。尽管许多措施成功地限制了妊娠期女性的体重增加,但并没有持续地转化为孕产妇或围产期结局的改善。因此,研究人员提出了一个问题,产前干预是否太晚,无法看到显著改善?或许孕周期是改变健康行为更有效地窗口?
为此Milone等对nuMoM2b研究中的9,566例女性(平均27.3岁;标准差6.2;白人占比63.2%)进行了二次分析。这些女性受试者的妊娠期糖尿病状况被记录。在研究中还分析了1,116例糖尿病高危患者,这些女性有在平均胎龄为28.7周时的3h 100g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的数据。
有OGTT得分的参与者通过食物频率调查问卷报告了其过去3个月的饮食情况,之后通过替代健康饮食指数(AHEI)-2010对进行质量评分。
在有GDM状况的患者中,GDM的发病率为4.1%;在OGTT评分的患者中,GDM发生率为21.3%。
研究结果显示,饮食质量与每次OGTT测量的血糖水平呈负相关。AHEI-2010四分位患者在空腹血糖之间存在显著差异,第三个和第四个四分位患者的血糖水平低于第一个四分位患者。尽管存在显著差异,但差异并不大,第一个四分位组女性患者的空腹血糖水平为82,第四个四分位患者的平均口服血糖水平为79。
Milone教授表示,观察3h血糖值的β系数显示,AHEI评分每增加一个点,血糖值降低约0.22,这提示高质量的饮食或与略低的血糖值相关。
然而,本研究为回顾性二次分析试验,在研究中仅包括未产妇,仅GDM高危患者有血糖数据。
未来可进行进一步研究,以在更广泛的人群中,探究围产期饮食和糖耐量之间的关系。
医脉通编译自:Kalie VanDewater. Poor periconceptional diet may increase risk for high glucose levels, gestational diabetes. Healio. February 11, 2022.