我们在读片时，需要对一些解剖有深入的认识。当然，对于科普来说，大家不需要深入了解太多。这次，我就利用3Dbody这款软件将一些基本的腰椎解剖介绍给大家，通俗易懂、一目了然，真正给你一双“透视眼”啊！
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我们先总体上看一下我们后背的肌肉，最外层的“背阔肌”、“斜方肌”是不是很熟的名字啊，不管是健身还是健美，都想让这两块肌肉练得饱满，有一个迷人的“倒三角”后背啊！后背深层的肌肉很多，大家看一下就行了，我就不一一介绍了。
后背最表层肌肉
后背深层肌肉1
后背深层肌肉2
现在，我们将肌肉全部看透了吧，接下来就是骨头了。我们先从总体上认识一下我们整根脊柱的外形吧！分别是从正面看、从侧面看和从后面看的脊柱外形。大家看一看，我们的脊柱是不是一根笔直的大梁啊，显然是弯弯曲曲的啊。
全脊柱的正面观
全脊柱侧面观
全脊柱后面观
下面我们重点看一下腰椎的相关解剖。
腰椎正面观
腰椎侧面观
腰椎后面观
腰椎的神经网络
上面是对脊柱和腰椎的整体认识，现在我们稍微讲解一下大家平时看到相关的腰椎检查报告时，报告上说的“生理弧度”、“增生”、“变尖”、“腰椎第几节”、“椎间盘”等的都是什么意思，以及正面看懂这些专有名词。
- “脊柱侧弯”、“腰椎侧弯”、“棘突偏歪”是什么？答：我们从脊柱的后面观，所有脊柱的棘突（就是我画黄线的部分）应该是排列成一条直线的，如果有哪一个棘突出现偏歪，我们就说是“棘突偏歪”。如果是几个棘突偏歪我们就说“侧弯”，发生在腰椎的“侧弯”，我们称之为“腰椎侧弯”，发生在整个脊柱，我们就称之为“脊柱侧弯”。
“脊柱侧弯”、“腰椎侧弯”、“棘突偏歪”看这条黄线
- “生理弧度”是啥东东？答：“生理弧度”是我们每块骨头椎骨后缘的连线。正常不管是在颈椎、胸椎或者腰椎，连线都是成弧线的（每个节段弧线的弯曲方向不同）。腰椎的生理弧度就是下图的“红线”，显然这条红线是弯曲的，其凸面向前，这是腰椎正常的生理弧度。如果红线变直，我们就说“腰椎生理弧度变直”，更有部分患者其红线是凸面向后，这就比较严重了，我们称之为“生理弧度反弓”。
生理弧度看这条“红线”
- “部分椎体后缘增生”、“骨刺”是啥玩意?答：我们说的骨刺就是椎体的边缘长了尖尖 的小骨头，像牙齿似的。长骨刺的地方很多，在腰椎最容易看到的就是下图红圈圈标注的部位，也就是椎体的前后缘。如果在红圈的地方看到了尖尖的“小牙齿”，我们的检查报告上就会有这么一句话“部分椎体后缘增生变尖”。
小红圈是骨刺的好发部位
- 腰椎有几个骨头？答：腰椎有5个椎体，分别称之为：腰1 、腰2、腰3、腰4、腰5，分别对应的简写为：L1、L2、L3、L4、L5。这时，你如果在检查报告上看到“L1椎体压缩性骨折”，应该知道是第几腰椎骨折了吧？
- “L4-5”、“L5-S1”椎间盘在哪？椎间盘突出的好发部位就是“L4-5”、“L5-S1”椎间盘突出，但是这两个椎间盘在哪呢？上面我们说了L4、L5就是第四腰椎、第五腰椎，那么““L4-5”椎间盘就是指：第四腰椎与第五腰椎之间的那个”橡胶垫”就是L4-5椎间盘。我们腰椎有5个椎间盘，我已经通过下图标注了，大家可以看一下，很简单。
每个椎间盘的位置图
- 腰部的神经很复杂，我们下次再说，大家先看一下这密密麻麻的神经网络吧！
腰部神经
通过这次的科普，大家对于检查报告单上的“生理弧度”、“椎体后缘”，以及椎体的部位、椎间盘的位置应该有了清楚认识了吧？大家可以发挥想象，我们的脊柱为什么是弯弯曲曲的，而不是直直的？
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