单水平呼吸机,顾名思义,呼吸机只能够提供一个单向的治疗压力,帮助患者打开气道。但我们的呼吸都是一呼一吸双向的,如果只有一个单向治疗压力,患者在呼气时便会感觉不舒服,但目前大部分单水平呼吸机都配有「呼气压力释放」功能,可以解决这一问题。
相较于单水平呼吸机而言,双水平呼吸机是一种双气道压力呼吸机,可分别设置较高的吸气压力和较低的呼气压力。
当患者吸气时,机器会提供较高的吸气压力以保持气道开放;当患者呼气时,机器会提供较低的呼气压力,以保证患者呼吸顺畅。
因此,双水平呼吸机对患者治疗时的舒适度会提高很多,而且有助于消除人机对抗,提升治疗效果。
(1)CPAP模式:持续正压通气,呼吸机始终输出一个恒定压力水平的气流。
主要用于自主呼吸较强,需要呼吸机辅助通气的患者。
(2)Auto CPAP模式:全自动持续正压通气,实际治疗压力在最大治疗压力和最小治疗压力范围内随患者上气道阻力变化而变化。
主要用于自主呼吸较强,需要呼吸机辅助通气的患者。
双水平呼吸机包括以下模式:
(1)CPAP模式:持续正压通气(工作原理基本同单水平呼吸机CPAP模式相同)。
(2)S模式:压力控制。患者吸气时机器提供一个吸气压力,患者呼气时机器提供一个呼气压力,呼吸机与患者呼吸频率保持同步。
主要用于自主呼吸良好的患者。
(3)T模式:时间控制。呼吸机按照预设频率工作,不与患者进行同步呼吸,即患者在呼吸机的帮助下“被动呼吸”。
主要用于无自主呼吸或自主呼吸较弱的病人。
(4)ST模式:压力控制与时间控制自动切换。当患者自主呼吸频率大于呼吸机预设频率时,机器处于S模式,呼吸机与患者的呼吸频率保持同步;当患者自主呼吸频率小于呼吸机预设频率时,机器处于T模式,呼吸机按照预设好的频率工作。
应用范围较广,几乎适用各类呼吸障碍病人。
(5)VGPS模式:平均压力支持容量保障,工作原理与ST模式基本相同,该模式可自动识别患者通气需求并对症给予适当的通气方案。
此模式下的治疗压力可以根据设定的目标潮气量自动调节:当实际潮气量低于目标潮气量时,吸气压力自动上升;当达到目标潮气量或达到最大吸气压力时停止升压。
适用人群:对舒适度要求高或经济能力较好的患者。


