我们都知道，怀疑自己得了真性红细胞增多症时，首先要看血常规的数值。但当我们面对一个又一个的医学专业术语和密密麻麻的检测数值时，顿时头都大了。真红患者的血常规有什么特点呢？
首先，真红患者最显著的表现为血液内红细胞数值明显增高。那除了这一项，还有其他数值要参考吗？
①红细胞：
红细胞计数明显升高，大多数在（6—10）Ｘ10＾12／L，个别可高达（12—25）Ｘ10＾12／L；血红蛋白浓度在170g／L—240g／L；红细胞压积＞0.54（男），或＞0.50（女）。
红细胞压积是显示红细胞总量和血液粘滞度的最佳单一指标。红细胞形态通常为小细胞低色素性，可有轻度大小不一，但异形红细胞罕见，网织红细胞计数正常，但出血后可增加，也可以见到幼稚红细胞。真红晚期可因骨髓纤维化而出现贫血，少数患者可转化为白血病。
②白细胞：
约60％的真红患者在诊断时有外周血白细胞增高，通常在（11—25）Ｘ10＾9／L，个别可高达100Ｘ10＾9／L，此变化可随病情的进展白细胞数明显增高。
有核左移现象，可见中、晚幼稚粒细胞，嗜碱、嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增加，组织胺代谢产物分泌增加，表明嗜碱性粒细胞转换加速。中性粒细胞碱性磷酸酶活性升高。
病程晚期脾肿大明显后，不同病例的白细胞计数差距很大，有增高者，亦有减低者，增高者可呈现类似慢性髓性白血病的血象。
③血小板：
大约70％的真红患者在诊断时血小板计数超过500Ｘ10＾9／L ，个别患者可高达2000Ｘ10＾9／L 。血小板计数有与时俱增的倾向，特别是患者主要接受放血治疗时，出血时间和常规凝血试验正常，但血块退缩不良。
常可检测到血小板形态和功能质量的异常，血片可有成堆的血小板，可见有巨型和畸形血小板，少数病例在血片中可出现巨核细胞碎片或巨核细胞。
专家提醒：想要确诊真红，只检查血常规是不够的，还要进行骨穿、活检、基因等检查，排除其他血液疾病后，经专业医生诊断才能确诊。一旦确诊的患者，要及时展开治疗，以防疾病向骨髓纤维化和白血病阶段转变，减少患者生存时长。
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